诊断指数
1.主要指标:
心脏炎症、关节炎、舞蹈症、环状红斑、皮下结节。
2.次要指标:
既往有风湿热、关节痛、发热、急性期反应物升高、房室传导阻滞史。
两个主要指标或一个主要指标加两个次要指标，再加近期甲类链球菌感染指标；最近猩红热、ASO或其他抗链球菌抗体滴度升高，或咽培养A型溶血性链球菌阳性。
1、血常规:
可能有轻度贫血，白细胞计数增加，左核移位。血沉加快，C反应蛋白阳性。
2.链球菌感染的证据:
咽拭子培养:有时可培养A组β溶血性链球菌，但有些风湿性患者，尤其是经过抗生素治疗后，咽拭子培养可呈阴性。
免疫学研究:风湿热以下检查之一常为阳性:①血清抗链球菌溶血素o效价升高，1: 400以上为阳性；②血清抗链球菌激酶效价酶升高，1: 40以上为阳性；③血清抗透明质酸酶升高，1: 2048以上阳性。
3.血清蛋白电泳分析；
结果表明，白蛋白减少，α和γ球蛋白增加，粘蛋白也增加。免疫球蛋白在急性期增加IgA。
4.酶学检查:
心肌炎患者血清天冬氨酸转氨酶、肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶可升高。
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