儿科的疾病中,病毒感染很常见,比如普通感冒、流感、腹泻、手足口病、水痘等的病原体都是病毒,儿童肺炎的病原体中,病毒性肺炎也有不小的比例。
但不是所有的病毒感染都需要用到抗病毒药物,为了避免抗病毒药物的滥用,减少用药不良反应丁香公开课的《儿科医生必备:临床常用药解析》课程中,上海儿童医院的孙汀老师,对儿科临床上的抗病毒药物进行了盘点。
我们一起来了解一下。
根据抗病毒药物针对的病毒种类,分为:
抗 DNA 病毒的抗病毒药
抗 RNA 病毒的抗病毒药
广谱抗病毒药
抗 DNA 病毒的药物
主要有:阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷。
它们的适应症和用药注意事项见下表。
通过上面的总结可以看出,阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷不适用于儿科门诊的呼吸道疾病。
抗 RNA 病毒药物
主要包括:金刚乙胺/金刚烷胺、奥司他韦。
适应症和注意事项如下:
金刚烷胺曾经在流感的治疗中使用非常广泛,但目前流行的流感病毒对这个药物耐药。可以简单理解为,金刚烷胺/金刚乙胺这类药物过时了。
奥司他韦,是我们目前使用比较多的预防和治疗流感的药物。