目前我国孕妇急性阑尾炎的发病率是非孕期的1.5 ~ 3.5倍。妊娠期急性阑尾炎可能发生在妊娠的各个阶段，但主要发生在妊娠的前六个月。炎症影响子宫浆膜时，可能导致流产或早产，胎儿会缺氧死亡。
妊娠并发急性阑尾炎是什么
妊娠期急性阑尾炎是妊娠期常见的外科并发症。目前我国孕妇急性阑尾炎的发病率是非孕期的1.5 ~ 3.5倍。妊娠期急性阑尾炎可能发生在妊娠的各个阶段，但主要发生在妊娠的前六个月。妊娠期急性阑尾炎患者会迅速发展，容易导致穿孔和腹膜炎。
可见，妊娠合并急性阑尾炎是一种严重的并发症，早期诊断和治疗非常重要。因为怀孕期间子宫会增大，盲肠和阑尾会向上向外移动，所以临床症状不明显，使得诊断非常困难。所以妊娠并发急性阑尾炎也会因延误诊断导致坏疽穿孔，发生率比非妊娠妇女高两到三倍。由于子宫增大，患者的炎症很容易扩散，导致广泛性腹膜炎。炎症影响子宫浆膜时，可能导致流产或早产，胎儿会缺氧死亡。
妊娠合并急性阑尾炎的症状
妊娠合并急性阑尾炎的症状根据病程的不同有不同的表现。在发病初期，妊娠急性阑尾炎患者和普通患者一样，出现转移性右下腹痛、右下腹部压痛和反弹。阑尾穿孔时，患者会开始感到腹痛，会出现腹肌紧张、整个腹部压痛、反弹痛。患者还可能会感冒、发烧、发冷和中毒性休克。当患者病情进入中晚期，随着子宫增大，右下腹疼痛区和压痛点逐渐上移，此时患者的症状会因为子宫而变得不明显。但根据压痛点，患者可以是子宫疾病或阑尾疾病的源头。患者可以在压痛最明显的地方按压手指，然后向左侧卧，使子宫向左移动。如果此时疼痛减轻，则病因可能在子宫内。如果压痛持续，病因可能在阑尾。
妊娠合并急性阑尾炎的最大特点是临床症状和体征不典型，妊娠中晚期明显，使急性阑尾炎的诊断变得困难，容易导致延误诊断和治疗。
妊娠合并急性阑尾炎的治疗
由于妊娠合并急性阑尾炎的症状不太典型，后期危害更大，孕妇一旦发现症状应及时治疗。孕妇如确诊为妊娠急性阑尾炎，应使用大剂量广谱抗生素治疗，为防止炎症扩散，应及时手术。外科治疗，麻醉时应选择连续硬膜外麻醉，术中吸氧输液，防止孕妇缺氧低血压。
如果患者临近预产期，术中阑尾难以显露，应先剖宫产，再切除阑尾。最好先做腹膜外剖宫产，再切开腹膜切除阑尾。阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、严重盆腔感染或有子宫、胎盘感染迹象的患者，应考虑剖宫产，同时行子宫次全切除术和引流。
如果患者术后继续妊娠，应使用子宫收缩抑制剂和镇静剂，如静脉滴注利托君和硫酸镁、口服沙丁胺醇、肌肉注射孕酮、口服维生素E和肌肉注射绒毛膜促性腺激素等。，减少流产和早产的发生。
妊娠合并急性阑尾炎手术中的注意事项
如果孕妇确诊为妊娠急性阑尾炎，应尽快手术。因为妊娠并发急性阑尾炎的诊断会非常困难，如果漏诊造成穿孔、腹膜炎，会影响母婴生活。妊娠合并急性阑尾炎手术应注意以下事项:
1、手术切口应注意不同。妊娠早期可采用麦氏切口，妊娠中晚期宜采用右腹直肌旁切口。同时，手术台要向左倾斜30°，使增大的子宫可以向左移动，便于显露阑尾。
2.手术要轻柔，切口要用纱布保护，尽量避免刺激子宫。术中注意供氧和输血，保护胎儿。
3.如果阑尾穿孔，应该切除阑尾。如果阑尾坏死并形成脓肿，应在腹腔内引流，而不是阴道引流。
4.原则上只治疗阑尾炎不做剖宫产，除非有产科指征。妊娠晚期出现腹膜炎或腹腔脓肿时，可同时进行剖宫产，但这可能会明显增加产妇死亡率。
术后患者应注意避免休息，补充大量维生素和营养，注意检查。
如何预防妊娠并发急性阑尾炎
孕期急性阑尾炎对母婴影响都很大，孕妇平时要注意预防急性阑尾炎。预防可以从日常生活习惯、锻炼身体、保持乐观情绪入手。
在日常生活中，准妈妈要定时进食，饿了不要吃，不要一下子吃太多，否则会导致肠道功能紊乱。进食后一定要注意不要进行剧烈运动，如跑步、打球、游泳等，可能会导致急性肠胃炎。炎热的夏天不要吃凉的东西或饮料，以免刺激胃肠道。少吃高脂肪、硬的食物，避免消化不良。
运动不仅能增强准妈妈的体质，还能改善胃肠道功能。怀孕的妈妈们应该改掉那句老话，怀孕后多运动，提高身体抵抗力。保持好心情也很重要。一个人的健康和他的心情有很大关系。如果心情不好，会导致神经紊乱、消化不良、便秘、腹泻等。，所有这些都会诱发阑尾炎。
