小儿丘疹性肢端皮炎 儿童丘疹性皮炎是什么病

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发布时间: 2021-02-02 17:41:38
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疾病简介

中 文 名:儿童丘疹性

外 文 名:(juvenile papular dermatitis)

发病年龄:2~9岁

多发群体:学龄前儿童,男多于女

常见发病部位:手背、前臂、肘、膝部

摩擦性苔藓样疹又名儿童丘疹性皮炎、肘膝复发性夏季糠疹、沙土皮炎,为学龄前儿童在夏秋季节常见的皮肤病,男多于女,表现为暂时性外伤性非特异性炎症反应,以患儿手背、前臂、肘、膝部出现散在性小丘疹,有时有轻度苔藓样变为临床特征。

2 病因

儿童丘疹性皮炎的病因未明,一般认为与某些物品接触或摩擦刺激有关,亦有人提出系病毒感染所致。约1/3病例有性疾病史,以丘疹性荨多见。组织病理示非特异性炎症反应,表皮角化过度,棘层肥厚,真皮浅层轻度慢性炎性细胞浸润。

3 临床表现

儿童丘疹性皮炎发病年龄常为2~9岁,男孩多见,好发于夏秋季。患儿常有玩沙土或接触表面粗糙物品的病史。皮损为针头至粟粒大小的多角形或圆形丘疹,平顶或圆顶,正常皮色、灰白色或淡红色,数目众多;中心部密集,但不融合,呈轻度苔藓样变,周围有散在丘疹;有时丘疹表面覆有微细的糠秕样鳞屑。好发于手背、腕和前臂,偶可见于肘、膝、足背和躯干部。一般无自觉症状,有时出现轻度。病程缓慢,数年后可自行消退。

4 检查诊断

1、检查方法:

病理检查表现为表皮角化过度,棘层增厚,真皮轻度炎细胞浸润。

2、诊断依据:

根据本病发生于夏秋季节,男孩多见,好发手背、手腕等处,皮疹形态单一,多为散在性丘疹或呈苔藓样改变,自觉症状不明显,易于诊断。

3、鉴别诊断:

需与虫咬皮炎、儿童丘疹性肢端皮炎相鉴别。

(1)虫咬皮炎:有昆虫叮咬或外出游玩史,局部皮肤出现风团样皮疹.明显红肿,中心有小出血点,为虫刺的蜇口,伴有刺痛瘙痒。

(2)儿童丘疹性肢端皮炎:皮疹泛发。大小,较扁平暗红色丘疹,开始发于下肢,渐扩展至股、臀及上肢伸侧,最后可出现在面部。颈部淋巴结肿大。为病毒感染所致,可伴有急性无性肝炎,血清HBsAg阳性。

治疗方法

去除病因,避免不良的外界刺激。

1、全身治疗:

有瘙痒不适症状者,可口服抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。

2、局部治疗:

外用炉甘石洗剂或糖皮质类固醇类软膏,如丁酸氢化可的松软膏。

6 注意事项

1、预防注意事项:

夏秋季节,儿童在室外游玩时应多加看护,避免接触砂土等,减少机械性摩擦的机会。婴幼儿的被褥及衣物布料应柔软。

2、预后注意事项:

(1)保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

(2)生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

(3)合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括、糖、脂肪、、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

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