上海皮肤科专家：王和平教授
随着社会生产水平的提高，很多以前得不到治疗的疾病，放到现在都不是什么大问题，最典型的例子就是天花，放在古时，这就是不治之症。而同为真菌感染导致的灰指甲，虽然不想天花那么恐怖，但也是一个十分难缠的病症。
灰指甲属于真菌感染导致的皮肤病，极难治愈，并且具有很强的传染性，一旦感染，症状恶化的还很快，并且还会给人们带了很多烦恼和危害，如下列这些：
1、灰指甲影响人整体美观，危害健康，损害自身形象。
2、灰指甲导致手、脚指(趾)头畸形比较常见。
3、女同志患灰指甲有95%可传染成霉菌性、念珠球菌性等严重妇科疾病。
4、甲真菌(灰指甲)不但传染、危害皮肤组织，还有极少数病人会甲真菌的感染的深部侵入，导致内脏真菌感染，甚至导致死亡。
5、灰指甲给工作生活带来不便，如握手、端茶、传递物品、走亲访友等，他(她)人都不愿与之接触。
6、灰指甲易感染家人和朋友，家人亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品。
7、灰指甲易导致各种真菌感染，形成手足癣、体癣、股癣、丹毒等严重皮肤病。
这些危害都是因为灰指甲的症状和其传染性造成的，想要阻止这些影响的产生，只有彻底的治愈灰指甲，治愈灰指甲可以使用下面的这些治疗方法，不过其中的一些治疗方法已经在临床上放弃使用，选择时一定要谨慎。
1、 手术拔甲： 首先手指位置麻醉下，将患甲拔除，清理干净。这种手术拔甲方式创面大，出血，也容 易引起感染。手术后麻醉药效停止后，一般会感觉较疼痛，由于“治标不治本”，效果不太理 想，在长甲的过程中，非常容易重新感染复发。值得注意的是，心脏病、高血压、糖尿病等 的患者，不宜手术治疗。
2 、内服药物：单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺)等，有一定疗效，且方 便。 但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用， 而且在水中的溶解度低 且慢，吸收代谢又很快，所以用药量大，用药时间长。另外，口服药均有副作用，对于身体 肝脏有所伤害，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
3 、外用疗法： 推荐外用治疗灰指甲，根据药品的不同，主要有泡甲、削甲、全甲涂药和削甲封包等治疗方式。治疗时需要通过修甲祛除病甲，所以在，使用方面没有内服法方便，优点是安全、无痛苦、无副作用，在使用这种治疗方法上，中医是最有发言权的。
可以使用以下的这些中医治疗灰指甲的药方，他们的都是经过患者使用验证过的。
1、拔甲膏
蓖麻子、蛇蜕、天南星、皂角、地肤子、千金子、五加皮、地骨皮各46g，川椒、乌梅、杏仁、威灵仙、僵蚕各3lg，生川乌、生草乌各18g，急性子125g，凤仙花、硇砂(后下)各62g，铅丹562～750g，香油1500ml。
以上方药如常法熬膏，每500ml香油加铅丹187～250g。用时温化，贴患甲上(周围不用保护)，经7天(中间换药1次)，甲变软即可拔甲。修甲后再贴，历1～3次，使甲去净后，再贴黑布药膏。
本方有软化角质，解毒散结之功。
2、脱甲膏
1方：全蝎5个，蜈蚣4条，斑蝥3个，蜂房9g，指甲片10个，血余1团，香油500ml。
2方：乳香、没药、官粉各9g，麝香0.3g，冰片0.9g，铜绿6g。
将1方以油熬枯去渣，微火炼油成珠，入樟丹180g；再将2方研末，趁上膏未冷却时，掺搅均匀，膏掺布上。剪成指甲稍大片块，加热贴指甲上，3～5日换1次。
本方有解毒杀虫，软化角质之功。适用于甲癣
3、木贼荣皮汤
木贼15g，麻黄、紫荆皮、白鲜皮、地肤子各12g，苍术20g。有疮面者，加银花15g，连翘、生山栀各12g；浸淫流水、渗出较多者，加苦参12g；瘙痒重者，于外洗方中加石棉叶10g；皮损掀红、肿痛者，麻黄减至10g以下，加白芥子、石棉叶、赤芍各10g。水煎，第一煎口服，第二煎外洗，每日1剂。
这些药方的杀菌效果确实适合治疗灰指甲，但是刺激性却有些大。而且使用起来也有些麻烦，治愈率能达到5成。效果没有最新的中成药牛*~，，教#&，授，效果好，同样是中药成分，但是中成药是经过现代工艺提取的药物成分，治愈率能达到9成，而且不会损伤皮肤，很适合灰指甲患者使用，目前某陶上就有。
在针对灰指甲进行治疗的同时，也要注意对病甲进行有效的护理，好的护理措施，不仅能防止患处再次感染，还能缩短病甲的康复周期，例如下面的这些：
1.保持全家人的足部清洁、凉爽和干燥。
2.尽量用淋浴方式，避免使用碱性肥皂。
3.不穿不透气的鞋。
4.不要涂抹劣质指甲油。
5.避免环境潮湿阴暗。
6.不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品。
