心肌梗死最突出的症状是持续不缓解的胸痛，持续时间大于30分钟以上，和心绞痛是有区别的，心绞痛因为血管没有完全堵死，所以心肌缺血是一过性的，一般持续十几分钟、二十几分钟就可以缓解。
赵虹：心肌梗死最代表性的最突出的症状就是胸痛，这种胸痛表现为持续不缓解的胸痛。而且持续时间大于30分钟以上，只有这种情况下，我们才考虑心肌有坏死，才考虑心肌梗死。这和心绞痛是有区别的，心绞痛因为血管没有完全的堵死，所以心肌的缺血是一过性的，一般持续十几分钟、二十几分钟就可以缓解。然而心肌梗死因为血流的完全中断，胸痛一般持续在30分钟以上，严重者可以达到几个小时，甚至二十几个小时都不能缓解。胸痛持续时间越长，心肌坏死越严重，心肌梗死的面积越大。一般在临床上以胸痛持续的时间的长短来鉴别是心绞痛还是心肌梗死。当然，心肌梗死除了胸痛以外，还会有一些其他的表现，可能其他的表现有时候不是很典型，需要有专业的医生来判断。
