溶血是什么有什么危害 新生儿溶血是什么意思(溶血有哪些危害)

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发布时间: 2021-02-09 05:10:37
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新生儿溶血是指母婴血型不合引起的同系免疫溶血,导致胎儿或出生后大量红细胞被破坏,出现一系列临床表现多样的溶血性贫血、黄疸等疾病。那么什么是新生儿溶血呢?新生儿溶血有哪些症状?新生儿溶血的检查是什么?新生儿溶血可以治愈吗?新生儿溶血的预防呢?

什么是新生儿溶血

新生儿溶血病的临床表现因抗原性、个体免疫反应、胎儿代偿能力和产前干预措施等因素而异。那么你知道什么是新生儿溶血吗?我们用母婴工场来看看什么是新生儿溶血。!!

新生儿溶血是指母婴血型不合引起的同系免疫溶血,导致胎儿或出生后大量红细胞被破坏,出现一系列临床表现多样的溶血性贫血、黄疸等疾病。在中国,ABO血型不合占多数,Rh血型不合较少,其他如MN、Kell血型系统等比较少见。

胎儿血型不合引起的溶血。胎儿从父亲那里遗传的血型抗原是母亲缺失的。分娩时胎儿血型抗原进入母亲体内,使母亲产生针对血型抗原的抗体。再次怀孕时,后者可通过胎盘进入胎儿血液循环,引起溶血。

新生儿溶血症状

新生儿溶血的婴儿会出现各种症状,主要是黄疸、肝脾肿大、贫血等。轻度症状进展缓慢,一般情况影响小;重疾进展迅速,导致嗜睡、厌食,甚至胆红素脑病或死亡。那么新生儿溶血的具体症状是什么呢?

1.黄疸红细胞破坏分解的胆红素呈黄色,可分布于人体各处,使身体组织颜色变黄。因为皮肤和巩膜位于体表,所以发黄最明显,就是黄疸。

2.轻度肝脾肿大无明显肿大。严重溶血时可出现胎儿水肿和明显肝脾肿大,在Rh溶血病中更为常见。

3.贫血儿童有不同严重程度的贫血,严重者可引起心力衰竭和全身水肿。

4.胆红素脑病当血液中胆红素水平过高时,会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,是溶血性疾病最严重的并发症。

5.神经系统症状包括嗜睡、拒奶、四肢发软,然后出现抽搐,表现为眼睛瞪着、衣服眨着、四肢僵硬,或全身角弓反转,有时出现尖叫,称为核性黄疸或胆红素脑病。常发生于血清胆红素达到20mg/dl以上时,是间接胆红素进入脑组织损伤脑细胞所致。

6.有发热、溶血症状的儿童常伴有发热。发热可能是儿童溶血后机体的反应,也可能是严重的胆红素脑病。发烧可能不是很高,但如果是后者引起的,就说明病情变得更严重了。

新生儿溶血检查

母亲血型为O,父亲血型为A、B、AB时,常发生ABO血型不合的溶血性疾病。胎儿的血型是由父母传递的基因组合决定的,所以胎儿的血型可能与母亲不同。那么,检查新生儿溶血是什么样子的呢?大家一起看看吧~

包括母体、婴儿、父系血型、抗体滴度、抗人球蛋白试验、释放试验和游离试验,这些是诊断该病的主要依据。

抗人球蛋白间接试验是用已知抗原的红细胞检查受试者血清中是否有不完全抗体;抗人球蛋白直接试验是检测婴儿红细胞是否被不完全抗体致敏。如果释放试验为阳性,则可以建立诊断,因为致敏的红细胞通过加热释放抗体,释放液中抗体的特异性可以通过标准红细胞来确定。解离试验是检测新生儿血清中是否存在能与红细胞结合而不致敏红细胞的不完全抗体,阳性结果表明可能受到损害。

对于孕期可能被诊断为该病的患者,应尽量在妊娠6个月内每月检查一次抗体疗效,7-8月每半年检查一次,8个月后或按要求每周检查一次。抗体滴度由低到高,波动较大或突然由高到低变化,表示病情不稳定,可能加重,而滴度不变则表示病情稳定或母婴血型一致,抗体只是由既往遗留所致。剔除剩余因素后,疾病的严重程度一般与抗体滴度成正比,但ABO系统受类似抗A(B)物质自然存在的影响,部分未婚女性滴度已达1024。通常ABO溶血病的滴度为64作为疑似病例,但也有滴度为8时报告的病例。

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