人工肺是什么 援鄂医生自费摆摊普及心肺复苏 心肺复苏是什么 2020人工肺行业发展前景趋势及现状

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发布时间: 2021-01-01 14:16:01
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据了解,6月8日,山东省潍坊医学院附属医院协助湖北省医生张自费来到广场摆摊,在那里教群众如何正确进行心肺复苏,为抢救病人赢得宝贵时间。其他医生知道后,也去帮他宣传。

什么是心肺复苏

心肺复苏术是一种针对心脏骤停和呼吸的救生技术。目的是恢复病人的自主呼吸和循环。

心脏骤停一旦发生,若不立即抢救复苏,4 ~ 6 min后会对患者的大脑等重要器官组织造成不可逆的损伤。因此,心脏骤停后必须立即在现场进行心肺复苏,为进一步抢救和挽救心脏骤停患者的生命赢得最宝贵的时间。

根据中央研究院《2020-2025年人工肺行业市场深度分析及发展战略研究报告》的统计报告:

2020年人工肺产业的发展前景、趋势和现状

近年来发展起来的人工肺主要是膜式人工肺。是根据肺泡气体扩散的生理功能设计的。血液和气体被一层聚合物薄膜隔开。静脉血进入人工肺时,其PO2约为533 Pa (40 mmHg)。气侧充有100%的O2,其PO2为9.33 Pa (70mmHg),因此膜两侧存在压力梯度。O2通过膜扩散到血液中,使血液氧化。气侧的二氧化氯为0-0.667帕(0-5毫微克),血侧为5.33帕(40毫微克)。CO2通过膜从血液侧扩散到气体侧,使CO2逸出。

由于膜式人工肺的特点,血液和气体通过膜分离,避免了血液气体直接接触造成的血细胞破坏和蛋白质变性,也减少了气体栓塞和微栓塞的机会。可安全应用于长期体外循环,更适合民用呼吸衰竭的支持。从这个意义上说,膜人工肺代表了人工肺的发展方向,但仍有许多研究工作有待进一步研究。

ECMO的基本结构:血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管和监测系统。临床上经常对一次性部件进行包装,对非一次性部件进行捆绑存放,并设计成可移动的,以提高应急反应能力。

动力泵(人工心脏):它的作用是形成动力,驱动血液流向管道的一侧,类似心脏的作用。临床上动力泵主要有两种:滚子泵和离心泵。因为滚子泵很难移动,所以很难管理。急救专业首选离心泵作为动力泵。其优点是安装和移动方便,管理方便,血液损伤小。它可以在合理的负压范围内泵送,可以解决一些原因造成的流量低的问题;新一代离心泵对于低流量的孩子也很容易控制。

氧合器(人工肺):其功能是将非氧合的血氧合成为氧合的血液,也称人工肺。ECMO氧合器有硅胶膜型和中空纤维型。硅胶膜肺相容性好,血浆渗漏少,对血液成分损伤小,适合长期辅助。比如支持心肺功能,等待移植,感染导致呼吸衰竭。其缺点是排气困难,价格昂贵。中空纤维膜肺易排气,2-3天可见血浆渗漏,血液成分破坏较大。然而,由于安装简单,急救包仍然是首选。如有必要,可在病情稳定后一至两天内更换合适的氧合器。

1993年,Zwushenberrger等人调查了5000名接受ECMO治疗的呼吸衰竭儿童。结果表明,存活率为82%,常规治疗死亡率为80%。这激起了人们的研究热情,并在1994年做了阶段性总结:ECMO治疗新生儿优于成人,治疗呼吸衰竭优于心力衰竭。随着医疗技术、材料技术和机械技术的不断发展,ECMO的支持时间延长,成人的疗效不断提高,因此在临床急救中得到更广泛的应用。甚至有的医疗中心把ECMO设备作为救护车的基本配置,让ECMO去院前急救,更好的发挥急救功能。

2020年全球医疗器械市场前景预测

中国医疗器械市场已成为世界第二大市场,未来十年仍将是中国医疗器械行业快速发展的“黄金时期”。预计2020年全球医疗器械市场将达到4775亿美元,2016-2020年复合年增长率为4.1%。日益增长的全球市场需求进一步推动了中国医疗器械对外贸易的发展。近年来,中国医疗器械产品出口增速明显,尤其是低端医疗器械产品已经得到国际市场的认可。目前,我国医疗器械企业已经进入整合和差异化阶段,部分制造企业可能在5-10年内逐步演变为产品供应商。然而,未来5-10年将是中国医疗器械行业快速发展的时期。制造业和加工业是中国医疗器械产业发展的基础。经过积累,形成了完整的产品体系,在中低端产品领域确立了举足轻重的地位。中国医疗器械出口市场非常大。

近年来,中国医疗器械行业的市场规模不断发展。根据中国医用材料协会医疗器械分会的数据,2016年中国医疗器械销售规模为3700亿元,比2015年的3080亿元增长20.13%。

图表:2012-2016年中国医疗器械销售收入规模

数据来源:中研普华整理

中国销售医疗器械的主要渠道是医院、药店和专业医疗器械商店。2016年,在中国医疗器械市场3700亿元的销售规模中,医院市场和零售市场的销售额分别为2690亿元和1010亿元,分别占72.70%和27.30%,其中零售市场电子商务渠道的销售额约占36%。

更详细的分析请关注中央研究院发布的《2020-2025年人工肺行业深入市场分析及发展策略研究报告》

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