身体开始生酮的表现 怎么知道自己进入酮症状态了?进入酮症有哪些表现?明叔教你识别

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发布时间: 2020-12-24 13:20:00
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生酮饮食旨在诱导酮症以燃烧更多的身体脂肪,它可以促进体重减轻并改善整体健康状况。了解进入酮症的表现可以帮助人们确定饮食是否有效。

酮症是一种代谢过程,当身体没有足够的碳水化合物来燃烧时,就开始燃烧脂肪获取能量。在此过程中,肝脏产生称为“酮体”的化学物质。

根据2018年的一项研究,遵循“标准生酮食谱”的人通常每天摄入少于50克的碳水化合物,每公斤体重摄入约0.7~1.5克蛋白质。

尽管有这些标准和指导原则,但是许多执行生酮饮食的人仍然不知道他们何时进入了酮症状态。

在本文中,我列出了10种体征和症状,以帮助大家确定是否进入了生酮状态。

1、酮体增加

血液中酮体升高可能是某人进入酮症的最明确指标。当然你也可以使用尿液和呼气测试检查酮水平,但这些远不如血液样本可靠。

一些特殊的检测仪可以测量血酮水平,在我国,家用检测品牌有雅培、怡成、三诺等。或者,你可以到医院或社康找医生开血酮检测单。当一个人处于营养性酮症时,他们的血酮水平为每升0.5~3毫摩尔。如果使用外源性酮体,最高可达4毫摩尔。如果测得15毫摩尔以上的血酮值,就要高度怀疑酮症酸中毒了,要立刻就医。

或者,你也可以使用呼吸分析仪测试呼吸中的酮水平,或者使用试纸来检查他们的尿酮水平。

三种指标反映的问题不同,酮症口气和尿酮主要反映的是身体对酮体的排泄情况,而血酮水平反映的是酮体生成后在血液中蓄积的情况。

在一开始酮体少量生成的时候,身体对酮体的利用效率并不高,因此酮体可能会被身体以酮症口气和尿酮的方式排出体外,所以一些人认为用尿酮试纸来检测是否进入酮症状态最方便,毕竟不用抽血或刺破手指。此时血酮水平未必一定达到最高水平。

随着酮体的转化逐渐平稳、酮体生成越来越多,血酮水平开始逐渐上升,而身体也逐渐适应主要以酮体供能,此时,酮症口气和尿酮的现象反而减轻或消失。这个时候,如果单纯以尿酮试纸作为判断标准,就会误以为没有进入酮症状态。

还有一些人说,自己长期处于酮症状态,因为尿酮一直很高,其实,这反而要提醒我们是不是碳水控制得不好或者有违规行为,导致身体始终处于酮体转化的初始过程,这种状态不仅无法有效减脂,对身体更是不好。

最后,一些人为了刻意追求深度酮症状态,而禁食或断食,而可能导致酮症过量产生,此时,不仅血酮水平超高,而且酮症口气和尿酮的现象也越来越严重,不仅如此,还出现其他一些症状,此时,一定要高度怀疑酮症酸中毒,应立刻恢复进食,如果症状仍不能缓解,应立刻就医。

所以说,最好的方法当然是血酮、尿酮等方法同时检测,尿酮可作为刚开始进入酮症时使用,而血酮有助于监测血酮水平,防止出现酸中毒。

2、体重减轻

许多研究表明,生酮饮食这种极低碳水化合物饮食对减肥非常有效。还有一项2013年荟萃分析结果显示,与低脂饮食相比,长期采用生酮饮食的人可能会长期减肥。

执行生酮饮食时,你可能会注意到头几天体重下降特别快,一些人就惊呼:哇!生酮减肥真的很有效耶!但这只是减轻了水和糖原的重量,第一周内脂肪减少得可能并不多,因为酮体生成和利用的都不多。

还有人当生酮饮食结束后的一周,体重一下子回来2~3斤,又悲观起来:啊?生酮减肥也会反弹啊!其实,还是身体重新储备糖原和水分的过程,是一次性的体重增加。而那些碳水控制不严格的人或经常违规的人,其实执行的不是生酮饮食,而是低碳水饮食,不断地在重复消耗糖原、储存糖原的过程,而无法真正做到进入酮症、消耗脂肪。

3、口渴

进入酮症后,可能会使一些人感到比平时更加口渴,这可能是水分过度流失的征兆。胰岛素有保钠排钾的作用,进入酮症后,胰岛素水平较低,因此,身体会加快排钠利尿的过程,另外,糖异生的过程及体内高水平的酮体也会导致脱水和电解质失衡。

研究表明:脱水是酮症的常见症状之一,因此酮症可能有较高的肾结石的风险,一定要注意及时补充足够的水分。

因此,为了避免过度脱水,请多喝水和其他液体,并补充电解质。如果出现脱水症状,如极度口渴或深色尿液,请立刻就医。

4、出现肌肉痉挛

脱水和电解质失衡会导致肌肉痉挛。电解质是在身体细胞之间传递电信号的物质。这些物质的不平衡会导致电子信息中断,可能导致肌肉收缩和痉挛。

遵循生酮饮食的人应该确保从食物中获得足够的电解质,以避免肌肉疼痛和其他不平衡的症状。

电解质包括钙、镁、钾和钠。你可以通过均衡饮食来获得它们,比如多吃各种绿叶蔬菜,但是,如果症状持续,医生可能会建议服用额外补充剂,如钙镁片、钾片、淡盐水等。

5、头痛

头痛可能是生酮饮食在转换过程中的最常见副作用。可能是由于摄入的碳水化合物,特别是糖太少引起的。脱水和电解质不平衡也会引起头痛。

如对于高血压服药后或低血压患者,可能会出现血压过低的情况,可喝淡盐水缓解症状,并要密切监测血压变化并及时咨询医生调整药量。糖尿病人和低血糖患者也是一样。

酮症头痛通常持续1天至1周,少数人可能会疼痛更长时间。如果持续头痛不见缓解,请去看医生。

有一些人的头痛症状特别严重,应该是属于对于血糖、血压变化特别敏感的人群,又或者是对糖依赖性特别强的人群,因此,对这类人群,建议采用温和的生酮减肥法,即限制碳水不宜过低,或者采用阶段性减少碳水摄入的方式,让身体慢慢适应,减轻可能出现头痛的症状。

有趣的是,最近的一些研究表明,生酮饮食可作为偏头痛和丛集性头痛的潜在治疗方法。

例如,2017年的一项研究提出了患有偶发性和慢性偏头痛的人可尝试生酮饮食。此外,2018年的一项研究表明,酮症饮食可作为耐药性丛集性头痛患者的治疗方法。

然而,需要更多的研究来确认饮食治疗或预防这些类型头痛的有效性。

所以说,头痛的原因很多,

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