乙肝表面抗原阳性意思 乙肝表面抗原阳性是什么意思

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发布时间: 2020-11-26 15:55:18
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1、乙肝表面抗原阳性是什么意思

对于身体检查的可疑性患者可能对于乙肝表面抗原会有一个认识的误区,这样的检查结果并不代表着患上了乙肝疾病。在医学还要结合其他检查结果才能够准确判断乙肝疾病的发生。

乙肝表面抗原阳性的几种情况:

一、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA<1000,一般认为此时只是体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要定期检查即可;

二、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA>1000,说明了体内存在完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。

因此,当出现乙肝病毒表面抗原阳性时,也不要惊慌,要结合PCR检查结果综合判断。

表面抗原阳性是乙肝吗

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一,可有以下几种情况:

1、乙肝潜伏期。人体感染乙肝病毒后,在感染者血清中最早出现的HBsAg阳性。一般在乙肝发病前2-3周已阳性,发病时达高峰,80%的感染者在发病后4周内消失。

2、体检或验血偶然发现HBsAg阳性,可能是无症状的乙肝病毒携带者,亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治,发现时肝功能已恢复正常,但HBsAg阳性。故称为“健康的 带 毒者”需经常检查肝功能,如果血清转氨酶一直正常,无需特殊治疗。

3、慢性乙肝。有症状和体征,不仅HBsAg阳性,同时有乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,且血清转氨酶又经常升高,这此情况表示患者体内病毒在繁殖,对肝脏不断损伤,最后可发展为肝硬化,少数可发生肝癌,应积极治疗。

2、什么是乙肝病毒携带者?

即使我国在乙肝方面的预防工作做得很好,但我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人,这么庞大的数据代表着什么呢?可能有些朋友甚至还不知道,什么是乙肝病毒携带者,面对大家的疑惑,小编今天就为大家讲解乙肝病毒携带者的定义,希望对您有所帮助。

 

乙肝病毒携带者的定义:

 

乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者。

 

据统计中国乙肝病毒携带者约有9300万人。(卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示,中国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%,比1992年下降了26.36%。据此推算,中国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。)

 

新生儿乙肝病毒携带者的发生与母婴垂直传播有关,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性母亲围产期传播率很高,尤其是HBsAg与e抗原(HBeAg)同时阳性的孕妇所生的新生儿90%以上HBsAg阳性,这是因为母体血液中的HBeAg可通过胎盘进入胎儿体内,抑制细胞毒性T细胞(Tc细胞)对感染肝细胞的免疫反应,使胎儿处于免疫耐受状态。

 

HBeAg阳性母亲携带的病毒量愈大,侵入新生儿的病毒量就愈多,导致新生儿HBV感染,其中80%将发展为乙肝病毒携带者。母婴传播中男女机会相近,但婴儿感染后成为乙肝病毒携带者以男性为多。HBsAg携带与遗传关系的调查表明乙肝病毒携带者遗传率达60%以上,推测其遗传方式为多基因遗传。

 

婴幼儿乙肝病毒携带者感染主要是水平感染所致,可因输血、预防接种、与家庭成员中HBV感染者的密切接触等而感染。3岁以内婴幼儿也因免疫功能尚未成熟,易于造成乙肝病毒持续携带。

 

所谓无症状乙肝病毒携带者,就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。

 

3、乙肝病毒携带者能治好吗

  乙肝病毒携带者能治好吗?乙肝病毒携带者的症状表现是最不容易被人们发现的,所以就不能够得到及时的治疗。为了让患者们早点了解自己的病情,我们来讲讲乙肝病毒携带的症状有哪些?

  乙肝病毒携带者肝脏受损,肝功能出现异常后,会引起很多的生命活动出现障碍,进而表现出很多的症状,如肝区不适、食欲不振、乏力、恶心、呕吐、厌油等,部分患者还可能出现尿黄、皮肤黄、巩膜黄的黄疸症状,如患者没有及时治疗,病情进一步发展,患者还可能出现肝掌、蜘蛛痣、恍然加深、腹水等重症体征。

  乙肝病毒携带者发病的早期一般没有明显的症状,即使出现症状也很容易与其他疾病混淆,不易辨别,当出现明显症状后,患者的病情已经非常严重了,那怎样才能在发病的早期发现病情呢?要想及早发现病情,最好的方法是定期去医院检查,这样就能够掌握病情的严重程度以及病情的发展方向,采取相应的应对措施。

4、乙肝病毒携带者不适宜喝葡萄酒

  在很多人心目中,葡萄酒不仅仅是一种口感醇厚的佳品,还是保健养生的滋补品。因为葡萄酒富含多种维生素、矿物质等,有益健康。虽然适量地喝葡萄酒能够有助于身体健康,但是有些人群是不太适宜喝葡萄酒,譬如说乙肝病毒携带者。

  相信很多朋友都有这样的疑问,为什么乙肝病毒携带者不适合喝葡萄酒呢?葡萄酒不是具有防治疾病的保健功效。其实乙肝病毒携带者不适宜喝葡萄酒的原因有三:

  1.葡萄酒中虽含有的酒精量较少,但进入人体后,同样可阻碍机体对营养元素的摄取,致使机体免疫功能下降,进而可导致病程迁延不愈,不利于乙肝病毒携带者病情的恢复。

  2.葡萄酒的主要成分同样是酒精,酒精进入人体后不仅可直接影响肝脏的正常功能,而且酒精在肝脏代谢过程中还会产生一种对肝细胞有毒性作用的中间产物-乙醛,乙醛对肝细胞有直接的毒害作用,会造成肝细胞变性、坏死。

  3.葡萄酒中含有的少量酒精还可作为“慢性肝病”这一可诱发肝癌的促进剂,从而加快慢性肝病病程,加快慢性肝病发展为肝癌的步伐,这对乙肝病毒携带者病情的恢复也是极为不利的。

5、核心抗体弱阳性是什么意思呢?

HbcAb阳性并不能说明任何问题

如果乙肝表面抗体和乙肝核心抗体表现阳性,单独后者是阴或者是阳都说明不了任何问题,因为它是感染病毒后最早呈阳性,也是最晚转阴性的一项,而且有些人一辈子都是阳性,前者是阳性说明你曾经感染过乙肝病毒,现在已经对病毒有了免疫。

HBcAb弱阳性的出现可以有以下几种情况:

1、HBcAb弱阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。

这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,HBcAb可终身阳性或者弱阳性。此时HBcAb弱阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。

2、HBcAb弱阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。

3、乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体也可出现HBcAb弱阳性。

有必要检查抗-HBcIgM和抗-HBcIgG

抗-HBcIgM是HBV感染出现较早的抗体,90%出现在发病的第一周,在血清中可持续2~134周。IgM的高滴度出现,是诊断HBV急性感染的重要指标。抗-HBcIgM的表达,在一定程度上反映了肝组织的炎症活动状态。抗-HBcIgM与HBV复制的标志物(HBeAg、HBVDNA)有相关性,但不是HBV复制的敏感指标。因此,抗-HBcIgM即是HBV的感染性指标,也被认为是传染性指标。

6、核心抗体呈阳性是什么意思呢?

乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)临床意义:

HBcAb是感染乙肝病毒的标志,它的检测能够检出HBsAg和HBsAb不能发现的一部分乙肝病毒感染者,在排除乙肝诊断上具有重要地位。1.单项HBcAb阳性:见于乙肝急性感染后的恢复早期(窗口期),也可见于HBsAg消失而HBsAb尚未出现的时期,也可见于经胎盘由母体传播乙肝病毒的婴儿。2.HBcAb-IgG阳性:表示既往感染乙肝病毒。3.HBcAb-IgM阳性:表示急性或近期感染乙肝病毒,并且有病毒复制。如果HBcAb-IgM持续高滴度,表明病人乙肝有慢性化倾向。若在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。4.乙肝“小三阳”是指在乙肝两对半检测中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示:(1)大多数情况下表示乙肝病毒复制减少。仍然有传染性。(2)由"大三阳"转向"小三阳",并不意味着乙肝病毒复制完全停止,少数"小三阳"病人其血清HBV-DNA持续阳性,病毒复制活跃,病情较严重,病情进展迅速,见于病毒变异。5.乙肝“大三阳”:是指在乙肝两对半检测中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示乙肝病毒感染,病毒复制活跃,有传染性。并不能提示病情是否严重。

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