1.鞘膜积液：
也有一些人将阴囊内其他病变误以为睾丸一大一小。如睾丸鞘膜积液，实际上只是睾丸四周有一水囊将睾丸包裹起来，并非睾丸本身增大，还有些人把腹股沟斜疝、精索静脉曲张、附睾结核、附睾炎等误以为睾丸增大，由于这些病有时也表现为一侧阴囊较对侧大些。
2.睾丸损伤：
一侧睾丸外伤可造成睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血不足，逐渐萎缩，比对侧明显小。腮腺炎病毒可以破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，也是引起睾丸一大一小的重要原因之一。
3.先天性睾丸发育不良：
2、睾丸太小怎么办，需引起人们重视
睾丸承担着制造精子的关键任务，所以一旦变小，也就意味着你的生育能力下降甚至不育。睾丸太小，没有精子的可能性越大，不能生育自己的后代的可能性也越大。正常黄种人男性的睾丸大小是一侧15~25毫升，白种男性睾丸大小约为20-30毫升，非洲人种睾丸更大。如果小于12毫升，可能导致生精能力低下，再小的睾丸则会丧失生育能力。
中医活精育子方精选顶级肉苁蓉再配与多味黔岭珍贵药材入药。对治疗少精、无精、精无力、弱精等精子异常之不育病症有显著疗效。常用的西药治疗方法：对内分泌功能异常引起的少精子症，一部分患者服克罗 米芬可提高精子数量，每日25mg，每月服25日，停5日，6-12个月为一疗程。
我们在平时就要好好爱护我们睾丸以防病变。青春期通常10~12岁的男孩阴毛长出，睾丸增大，开始具备生精能力。如果睾丸一边大一边小，只要相差不是特别悬殊，都是正常的。要多注意注意观察自己睾丸的变化。此阶段要预防俗称“痄腮”的腮腺炎。腮腺炎病毒可侵犯睾丸，造成曲细精管遭到破坏。研究显示，13-18岁男性患腮腺炎后，约有三成合并睾丸炎。平时要避免久泡温泉、桑拿，少穿不利裆部散热的紧身裤。
3、睾丸小是正常的吗
一、睾丸小，我就不“行”吗？
临床上经常遇到有的成年男子的睾丸比正常人小一些，于是忧心忡忡，怕影响性功能及生育能力。其实，睾丸小是否会影响性功能及生育能力并不能妄下结论，还需要结合实际情况具体分析。
二、睾丸小的原因很多，生理性的睾丸偏小只要未影响到人体机能，大可不必过于关注。病理性的睾丸变小则应重视起来，若曲细精管的精原细胞或精母细胞受累，则难以产生精子或不能产生正常精子，若分泌雄性激素的间质细胞受累，则可能影响男性生殖器官和男性副特征的发育(比如胡须生长、音调变低、喉结突出、肌肉发达等)。可能导致病理性睾丸变小的最常见疾病有病毒性睾丸炎、服用大量雌性激素、脑垂体机能减退及持续高热等。
三、两侧睾丸不等大，没事吧？
正常人的睾丸，两侧是不等大的，但差别一般不太大。有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致，一侧睾丸小可能导致对侧睾丸代偿性增大，使两侧睾丸大小差距进一步加大。如果两侧睾丸过去大小基本相似，近期内突然出现一侧睾丸明显增大，应及时到医院进行检查。如在一侧睾丸增大的同时，伴有发热及局部疼痛，有可能是附睾炎或者睾丸炎。如睾丸增大不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸肿瘤的可能，应及时检查，切不可粗心大意。外伤、腮腺炎病毒侵袭可导致睾丸萎缩，从而使得两侧睾丸不等大。此外，阴囊内除睾丸之外的组织产生病变引起的阴囊增大或缩小应与睾丸病变相鉴别。
4、睾丸小应该怎么办
1、临床上经常遇到有的成年男子的睾丸比正常人小一些，于是忧心忡忡，怕影响生育。其实，睾丸小也有生理性和病理性的区别。生理性的睾丸小，只要是能够制造出足量的正常精子，一般不会影响生育。
2、 引起病理性睾丸变小的原因很多，最常见的有慢性消耗性疾病、内分泌障碍(甲状腺、脑垂体机能减退)、持续高热、服用大量雌性激素、病毒性睾丸炎(如腮腺炎并发睾丸炎)、睾丸梅毒等。这些病症均可使睾丸萎缩，以致于体积小于正常。
3、 病理性的睾丸萎缩变小，通常是因曲细精管的精原细胞或精母细胞容易受累，当这些细胞发生萎缩，不能生长精子，或受到损害不能产生正常的精子时，就表现为睾丸萎缩体积变小。
4、另外，往往伴有不育症；但是，因为具有分泌雄性激素的间质细胞较少累及，所以一般不影响男性生殖器官和男性副特征的发育(比如胡须生长、音调变低、喉结突出、肌肉发达等)，从临床实际情况来看，睾丸严重萎缩以致发生不育症者并不多见。睾丸萎缩是否伴有生育机能障碍，可以进行精液显微镜检查。如果每毫升精液内，精子数低于二千万至六千万个，且活动机能减退，形态不正常，就应考虑是不育症。
5、睾丸缩小怎么回事？
1、病毒感染病毒感染是诱发儿童与青少年睾丸萎缩最为常见的病因，尤其是流行性腮腺炎病毒，俗称“痄腮”病。当睾丸受此病毒侵袭后，睾丸内的生精组织会受到破坏，睾丸体积缩小，质地变软。
2、损伤阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤，造成阴囊血肿或睾丸裂伤等，即使创伤愈合，睾丸也会长期处于供血不充裕状态，发生萎缩。
3、炎症重度睾丸炎，发病时睾丸肿胀、疼痛，可以持续多日。由于细菌侵犯而造成睾丸组织破坏，导致睾丸组织发生萎缩。
4、放射性物质影响凡是较长时间接触放射性物质者，例如长期从事X线、同位素等职业人员，如未作很好保护，会引起睾丸萎缩症。
5、内分泌疾病睾丸是一种内分泌器官，主要产生雄激素，而身体上许多指挥内分泌的器官，如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病，都会干扰睾丸的功能，引起睾丸萎缩。
6、药物影响长期服用某些有毒性药物，例如砷剂，或者反复使用对抗雄激素的雌激素类药物，例如乙芪酚等，都会引起睾丸萎缩。
6、睾丸回缩怎么回事？
成因
这在青春前3-10岁的孩子中较常见, 原因是过了婴儿期，睾丸素水平较低， 到了青春期（13-4岁左右），睾丸素回升，大部分睾丸。 这些孩子的睾丸会再降下来。
治疗
基于这个理由， 我建议慎重观察， 分清楚是否是真的隐睾， 如果到青春期还未下来的话，可以考虑睾丸固定术手术。
一些医生会用荷尔蒙医治隐睾， 成功率不高，分别为6% （beta HCG荷尔蒙）和19% （LHRH 荷尔蒙）（NEnglJMed1986；314：466）， 治疗回缩睾丸的效率可能高些。
